b) Ulcera péptica. J.A .M .A., 166: 1294, 1958. EL "PENSAMIENTO SALVAJE". - LAS VENAS CERVICALES Normalmen­ te las venas del cuello no se ven por perma­ necer colapsadas, sin embargo, el canto, el grito, el hacer algún esfuerzo muscular, el pu­ jo, pueden hacer visibles a las venas yugula­ res externas durante un corto período de tiempo. Los verbos Una pala de carbón en la entrada de Propedeutica Clinica y Semiologia Medica - Raimundo Llanio Navarro I. Propedeutica Clinica y Semiologia Medica - Raimundo Llanio Navarro I. nohemi portugal. ® Pero el estado constitucional total es • el producto de la combinación de factores ^físico s, psicológicos y funcionales en los ^ cuales han intervenido la herencia y el medio U ambiente. : Amibiasis. DEFINICION.— La percusión del tórax, es un ^procedimiento de exploración que consiste &en la aplicación de una serie de golpes sobre su superficie, con el objeto de obtener soni­ dos que tendrán diferente variación de acuer! . 13-1: Normal, de descanso y firmes, siendo la más estable y reposada la de des­ canso pues aumenta la base de sustentación. Tórax posterior (Fig. A unque esta relación puede ha­ cernos pensar que su interés está acorde so­ lamente con el aparato digestivo, sin em bar­ go, pondremos también algunos ejemplos relacionados con otros aparatos. En la medicina general interesa las de la varicela, que son el siguiente paso de las manchas eritematosas con las que se inicia la erupción cutánea de la enfermedad. 5.— NICTALOPIA: Es la dificultad para ver con la luz crepuscular y en la obscuridad. Las malforma­ ciones arterio-venosas producen dolor en el mismo lado de la lesión. La expectoración serosa, se presenta como un líquido de aspecto espumoso, de color amarillo o rosado, muy abundante y es característico del edema agudo de pul­ món (5). edición, Cap. Biblioteca General Marzo 26 / 2007 El asma bronquial sufrido du­ iZ animales, facilita el aumento del c o l e s t ^ j rante muchos años es la causa del enfisema rol sanguíneo, y éste la ateroesclerosis^^j pulmonar actual. Es lanzinante en las neuralgias. un grupo dado. Los dolores emocionales (cefaleas, por ejemplo), calman con sedantes y psicoterapia. 5 .- Generalmente no produce ane­ mias graves. 28-5 A y B). 9 .- Al tocar la estructura se compro­ bará si el latido nace de ella o es trasmitido por una vecina. Tal Pain - sensitive stru c-^ ^ tures of the head and their significance i n f t| headache. En efecto, muchos cólicos ne\ fríticos suelen term inar ..xon ' íaV .üamadas =^“crisis de Deiter” , es decir, con la micción de abundante cantidad de orina. —..Reirir visión -de Sistemas. Si se tiene en cuenta además que, como Motivo de Consulta, es uno de los síntomas más frecuentes, y que su anam­ nesis rinde el más alto porcentaje para el éxi­ to en su diagnóstico, creemos prudente que el alumno se introduzca precozmente en el estudio de este síntoma, cuyo dominio ade­ más le producirá muchas satisfacciones a cor­ to plazo. 4.3.2: Ritmo menstrual. A: V ista a n te ­ rior. Semiologia Médica - Goic, Chamorro PDF | PDF Semiologia Médica - Goic, Chamorro.pdf - Free ebook download as PDF File (.pdf) or read book online for free. una extensión de la vista, el vestido una ex- (1) * L-a-temperatura en el pliegue inguinal es más o menos igual que en la axila; la de la vagina isuele ~serde~~38°G^es decir, más alta que en el recto. la mayor parte de sus conocimientos y de sus #2 La Sociología: Del Estudio de la Realidad Social al Análisis de Sistemas / Marcos Roitman Rosenmann: leer aquí. Qué tan bien ve al atardecer o al amanecer? Cicero Raúl. el cual la redundancia relaja la atención y el Fig.No. ed., cap. En tórax posterior (Fig. caso « 1.— A ctitud.— Es frecuente el decúbito la­ teral en'pacientes con padecimientos pleura­ les; al comienzo se acuestan sobre el lado sano y cuando se establece el derrame, sobre el lado enfermo, Fig. junto está gestado por un código perceptivo, Cap. No está demás decir que estos libros son de dominio público o sus derechos han sido cedidos para ser compartidos libremente. 952, 1977. afectivas, deseos, rigurosamente codificados e Page 30 - Los grandes médicos que yo he conocido y conozco, en llegando al enfermo procuran con gran cuidado saber el origen, causa y estado de la enfermedad, y el humor predominante del paciente, para no curar al colérico como al flemático, y al sanguino como al melancólico; y aun si es posible [aunque no hay ciencia de particulares) saber la calidad oculta del enfermo, y de esta manera . La mayoría de veces na­ cular del brazo izquierdo, de sensación de ce en las visceras macizas o, como hemos di­ muerte inminente (17). Fig. 25-5). Esta definición, que Valery debía tener en 14E. y durante la noche? Fig. 1, recomienda una forma de aprender a interrogar. Todo esto requiere de un conocimiento profundo de las enfermedades, de los exámenes de laboratorio disponibles y de su interpretación para poder llegar a un diagnóstico acertado y bien fundamentado. . : E n d o c rin e and M etaholic effects of experi­ m ental obesity in. modo de comunicación y un lenguaje. Los investigapres señalan que la arteria estaría afectada Por un proceso de inflamación estéril (6), en que tendrían que ver mediadores vasoacos (3), y trastornos en la síntesis de Tiramina por razones genéticas (21). nodulos que asientan en las cejas, pómulos y" otras regiones de la cara. En otros casos cuenta el antecedente pato­ lógico familiar para explicar algunas infec­ ciones directas, como la Tb. mas abiertos que merecen difícilmente el. Deformaciones unilaterales.— Las deformaciones hemitorácicas o uni­ laterales pueden deberse a abombamientos o retracciones extendidas a una mitad del tórax. If you would like to change your settings or withdraw consent at any time, the link to do so is in our privacy policy accessible from our home page.. En qué traba­ ja? sonas ven en el médico al único profesional, la^on capacidad para aliviar su dolor y llegan, do mucho sacrifìcio personal, el médico de, mente toda su sabiduría sino también todo, su buen ánimo y afecto, en forma tal, ■que, el enfermo sienta que la Ciencia de “su” mé, trabajamos con instrumentos imperfectos y, con medios de utilidad insegura, pero con la, el documento fundamental para el estable, cimiento del diagnóstico médico; su técnica, nos permite extraer del paciente toda la ga, técnica demanda del estudiante la más fir, me paciencia y constancia hasta que su ejer, cicio pase a ser del dominio de los campos, dan luego convertirse en buenos hábitos de, de que “la mayoría de los errores del mé, sobre los síntomas bien recogidos, sino a un, estudiante debe saber desde ya, que el apren, der a hacer la Historia Clínica debe ser mo, tivo de su más sincera preocupación_,y que el, que la única forma de aprender es hacién, dola, es decir, entrando en contacto con el. £ 0 14.— Levy, R .L ., White, P.D. Ella nos ^ COMO EXAMINAR.— (Técnica). En cambio en el síndrome de reflujo ureteral,. 14-19, que asienta en la mitad inferior de la pierna, única o varias, la mayoría de veces unilateral, de bordes festoneados, y rojizos .y que pueden estar rodeados de una zona más amplia de S ^ . El examinador se coloca por detrás colc| cando las manos sobre los respectivos honv bros de tal suerte que los pulgares miren h2 cia atrás sobre las fosas supraespinosaíjj Tórax anterior: los dedos juntos haciadelante, pasando sobre las clavículas que ji cruzan, con la punta de los dedos sobre I1 parte media del hueco infraclavicular. En efecto, muchos dolo- ^ res del colon o del intestino delgado, como los que se ven en las enteritis y colitis suelen * aliviarse luego de la deposición. 2.4: Viscosidad.— La viscosidad aumen­ tada del esputo se lo reconoce porque se adhiere fuertemente a las paredes del reci­ piente y el paciente tiene siempre enorme dificultad en expulsarlo; es debido al alto contenido en albúmina y fibrina. (4) Se puede com plem entar con residencia actual. 1.7: 1.7: En dónde nació? En la pubertad, también en ambos sexos, se presentan los pelos de las axilas, del pubis en su disposición triangular,y un poco en las extremidades superiores e inferiores. 2. muertos? El dolor del ulcus gástrico calma con los antiá­ cidos y los anticolinérgicos. Hay disminución del £ volumen de reserva espiratorio, de la capa- ^ cidad respiratoria máxima y de la intensidad máxima de flujo (4, 8). T ratado d ^ b Medicina Interna. ma del trabajo: parcelización de la tarea, ale- La mayoría de veces este singular como frecuente dolor nace en el intestino. (6, 10) Al p a c ie n t^ ^ que se le trató su hipertiroidismo con y o d c^ ^ radioactivo, puede producirle al cabo d ^ u ^ | tiempo, hipotiroidismo. 14-12. 25-1 grafica este arco reflejo. Por ejemplo: el cólico apendicular-. sistólica. operativos (trabajo, táctica militar, etc.) Las costillas son casi horizontaí ^ e s y el ángulo epigástrico es obtuso. : Risks of Mild H ypertension: a Ten year R e p o rt. 17.— EVOLUCION.- La mayoría de veces la evolución de la enfermedad corre paralela con la del dolor, es decir, si la enfermedad se agra­ va, el dolor se alarga y se intensifica;m ientras que si la enfermedad mejora, el dolor se acor­ ta y disminuye de intensidad. edi­ ción, Cap. del hombre se ha calculado que tiene aproximadamente 130 vibraciones por segundo, cercana a la frecuencia propia del pulmón, razón por la cual la vibración vocal es relativamente intensa. Puede ser considerado fisiológico por su correlación fisiopatológica con la Semiolas mismas razones que se dieron para el la­ lógica. 25-3 D olor torácico. ficar la experiencia psíquica. más que el máximo ideal, ya es obeso. torácicas, cicatrices de y ti Circulación venosa colateral.— Aparece en los casos de dificultad intratoràcica al retor­ no venoso a corazón derecho. J.A .M .A., ém ™ 15 — M etropolitan Laifc Insurance Com pany. VII. 2.— ELIMINACION: Pero el sor humano mantiene una temperatura casi estable y sus variaciones son poco significativas en condi­ ciones normales, lo cual garantiza una tem­ peratura óptima para el funcionamiento de todas sus células. Así, se puede distinguir si lo que produce un sonido es un piano o un violín, a pesar de que ambos estuvieran dando un sonido de igual intensidad y de igual tono. Scribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. vida de los signos en el seno de la vida social. - •‘'^V ’liarinffiliii’ifiVi) Fig. 27-4) ■ ■ encuentran en pacientes cianó ticos c r ó n ic o ^ tales como en el escleroenfisema pulmonaraF supuraciones crónicas, cor-pulmonale-crór®| co, malformaciones cardíacas, etc. c} Hipertensión A rterial. de análisis previo sobre los datos anterior- m mente obtenidos y ha... elaborado alguna^^s hipótesis, aunque sea muy preliminar, so­ bre la enfermedad; por eso es que ,ur pregunta general muy valiosa puede s e r ’-Algún familiar suyo ha tenido la enferme­ dad que Ud. In t, Med., 29: 2 94, 1948. A clinicopathologic study. Marcar por contenido inapropiado. j^ ^ E n los aneurismas del cayado aórtico, debido al contacto que esta arteria tiene con ■ ^ l a tráquea y bronquio izquierdo, se produce latido especial, signo de Oliver, que se lo descubre cuando se pide al paciente que, p ® e n posición de pie, extienda la cabeza hacia ■ A atrás manteniendo la boca cerrada, entonces j^ to m á n d o el cartílago cricoides entre dos de^% ¡los, Fig. tiva y las segundas la experiencia práctica ra- 5a. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. En los absce­ sos pulmonares piógenos, el material puru­ lento es de aspecto, verdoso y su cantidad depende del tamaño del 'absceso. Sem iología del A parato Respiratorio, 6ta. III. r» QUE EXAMINAR Y COMO EXAMINAR: Se de­ i be examinar la cantidad, el olor y la distri­ bución. Download Free PDF. Ach, Surg., 41: 813, 1940 ; G reenberger, N ., and G ryboski, J.D . La profesión es causa frecuente de enferm e­ dad : el calambre del telegrafista; el cólico saturnino de los pintores y obreros que rti?> nejan plom o; ios dolores de la columna dorso lumbar de los choferes; las enfermedad e:; cím las vías respiratorias, de las personas que tra­ bajan a la intem perie; los desgarres museulares o rotura de los meniscos, de los' fuTbolistas; las afecciones coronarias en los médicos por la tensiónem ocionaí, etc. - GANGLIOS CERVICALES: La Fig. Fig. y rígida en el mixedema, en el Cushing y.la acromegalia. II. titética entre el código afectivo y el código (25) El aum ento de la sal en un hipertenso puede agravar las cefaleas. 5.— Sitio del dolor.— Occipital, en la morragia subaracnoidea (10) y en la hij¡ tensión arterial. diferente. edición, Cap. científicos y técnicos, a los signos sociales y a 1.2: Describir la técnica para descubrir, con el sentido adecuado, los signos susceptibles de ello. Aquí te presentamos nuestra selección completa de libros de Obstetricia: 1) Manual básico de Obstetricia y Ginecología Juana María Vázquez Lara, Luciano Rodríguez Díaz y Rocío Palomo Gómez Leer Descargar Es necesario señalar que en ocasiones el paciente pudo haber tenido epistaxis y deglutido la sangre, dando lugar a una falsa hematemesis. GLANDULA TiRQiDES PNEU8S06AST \\\ \~ CO \ZQ. Se refiere a aque­ lla que es producida por alteraciones glan­ dulares, así: En el mixedematoso, por hipo-. actualidad el término todavía ambicioso y 5.-^ H ardin, G.K.M ., and R onal, A .R. Estos latidos fcervicales proceden de las arterias del cuello, sea, de las carótidas y subclavias, y en los pícnicos de la aorta que asciende más que los longilíneos. g) Anticonceptivos. percepción; debe estar con las uñas cortadas y con las manos calientes. 22-12: Es inexpre­ s i v a , con piel brillante y cremosa, y a veces on fuga de la saliva por las comisuras labia- CAPITtfibO* 23 ¡¡¡EXAMEN DEL CUELLO \ Encrucijada de estructuras pertene­ cientes a múltiples sistemas o aparatos, es de vivo interés su examen prolijo. , 5.-- Historia ..Pasada. 25-2 ANAMNESIS DE LA DISNEA Qué interrogar 1.— Disnea de esfuerzo: 1.1: Cómo interrogar 1.— Ha tenido sed de aire? cable. 1.6: Interpretar los resultados de la temperatura encontrada.. 1.7: Reconocer algunas curvas térmicas. La intó^Ga.dórí'ídigitálica puede producir la visió i\^/ de bordes blancos en los objetos obscuros,,y la dificultad para la percepción de los colo­ res amarillo y verde (2, 4, 7, 15, 20). Las estructuras situadas encima de.Ja tienda del cerebelo producen dolor referida- • Fig. 6. se lo debe tener en cuenta puesto que m u - ^ p chos estudiantes suelen confundirlo con e l _ .1 silencio final de la escala de Korotkoff, y ^ v ! i 1 “ » S K e S iÚ S 2 í¿ & & 3 £ 198atmósfera y los alvéolos pulmonares; 2) La difusión del oxígeno y bioxido de carbono entre alvéolos y sangre; 3) Transporte de oxígeno y bioxido de carbono en la sangre y líquidos corporales a las células, y vicever­ sa; y 4) Regulación de la ventilación y de otros aspectos de la respiración. Cuántos días le dura? malo, bello o feo, deseable o detestable, res- The consent submitted will only be used for data processing originating from this website. Como sabemos por te fisiología, el sudor interviene en los mecanismos • termoreguladores .ya que al gxpulsar::agua-;estártambién expulsando calor; pero también sirve como emuntorio accesorio del cloruro de so­ dio, urea, creatiniña, ácido láctico y otras. Fig. J., 3: 701—704, 1968 9 .— M endeloff, A .L ., and D u n n , J.P . Suele verse en los pacientes muy deshidratados y en aquelíos que han sufrido fracturas de los huesos de la órbita con desplazamiento posterior del ojo. En los ahora raros casos de tuberculosis de los ganglios Las adenomegalias rio deben ser con fundidas con otras tumóraciones del cuellu, como ios quistes sebáceos que asientan en la parte posterior del cuello, Fig. 1539, 1977 4.— 5.— Circula— C reutzfeldt, W., and S chm idt, H.: Etiology and pathogenesis o f p ancreatitis (C urrent . Este dato puede ser confirmado, por la auscultación, 23-19 Flebogram a norm al 6,5- GLANDULA TIROIDES: Por elm om en to sóío nos referiremos a su examen físico puesto que otros detalles relacionados con la semiotecnia tiroidea, lo haremos en e capítulo dedicado a las glándulas endocrinas Por tanto, siguiendo los tiempos clásicos de examen físico, hablaremos de la inspección palpación, percusión y auscultación. En el pulso alternante, Fig. Hpstente a las recomendaciones del médico. También debe saber que la única form a de aprender es hacién­ dola, es decir, entrando en contacto con el enfermo y poniendo en práctica todos los consejos que tanto este texto como el de los profesores le; irán dando oportunam ente. É£AMEN DEL CUELLO POR ESTRUCTUp 0 R A S .~ 1 .- MUSCULOS: En el tortícolis el músculo 'esíeíñocleídomastoideo se lo ve contraído, tenso, duro y doloroso a la f* * palpación que se hace con los pulpejos de H # lo s dedos dispuestos en pinza, Fig. Se pondrá especial atención en los sitios expuestos a los roces y a la luz. En cambio en padecimientos crónicos como la tuberculosis, bronquitis crónica, enfisema, la expectoración es constante du­ rante la mayor parte del tiempo, en cantida­ des pequeñas o moderadas. 5.— Disnea inspiratoria.— Esta disnea es propia de la estenosis de las vías aéreas su­ periores. : E x p e rim e n ta l^ ! Ed., cap. Ya llegará el instante, en la clínica, -guando al estudiar las enfermedades encon­ t r a r á más razones de útil aplicación. 5.— L ínea de la sexta costilla. -El lateral izquier­ do es el menos - fisiológico porque ., debe soportar tanto el peso del hígado como el del estómago y más aún si está llenó. fa­ se de la escala de K orotkoff, pueden aparecer auscultatoriamente los latidos débiles y facili­ tar el control de la T.A. « 4 3.— METODOLOGIA: 4 — RECURSOS: A más de lo recomendado en el Cuadro I, se debe: i — Analizar los datos obtenidos a la lu z de los contenidos. dolencia. Philadelphia, Haswella y Barrington, 1842. tien e?. y Jarvinen, E .J.K . Autor: Carlos A. Nota, Miguel A. Pelliteri y Rosa Ingratta, Autor: Universidad Cooperativa de Colombia, Fuente: Universidad Cooperativa de Colombia, Autor: Ester Avayú H., Francisco Urbina G. y Emilio Sudy M, Fuente: Sociedad Chilena de Dermatología y Venereología, Fuente: Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Autor: Juan Carlos de la Cruz Castillo Pineda, Marthe Alice Chantal Bricard González e Sara Alejandra Díaz Tena, Fuente: Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo. Interam ericana, México, 3a. En su regulación intervienen varios factores como son: Las-glándulas sudoríparas-ecrir nas-y-apocrinas., que son las encargadas de secretar el sudor; encentro del sudorTy d éla termoregulación situados en. 2) Click the "Start Upload" button to start uploading the file. glóbulos rojos y del pigmento hemoglobina. Horizontales: 1 Prolongación de la sexta costal. En térm inos generales diremos que si la pregunta no está dirigida a obtener datos ú ti­ les para el diagnóstico no debe hacerse pues­ to que más bien confunde. con desarrollo-armónico, y pro^ porciqnaí de todajSLSUs partes, en las que el | tórax 'se .destaca por el ..desarrollo,.,.de,da cintura, escapülár, mientras que la pelvica-.es más bien-estrecha; la -cabeza y la cara son alargadas con rasgos faciales bie_n ,definidos; el desarrollo óseo impresiona como muy sólido, y el muscular muy bien desarrollado lo cual permite que los diferentes grupos mus­ culares se dibujen claramente bajo la piel pues, además, tienen escasa grasa subcutá­ nea. nias, uniformes, protocolos) o colectiva (ritos, 25-2 D olor referido al cuello y hom bro en p leuresía derecha. 3.4.4: Meteorismo (Distensión abdo­ minal) 3.4.4: Se le ha hinchado el es­ tómago? Su I 1 5 .- RELACION CON LAS ACTITUDES y | DECUBITOS: Prácticamente todos los dolo- á res del sistema músculo-esquelético, esp ecial-j mente los que provienen de los músculos y " articulaciones, suelen.aliviarse con el re p o so ^ e intensificarse con el ejercicio mientras J ^ h a y un proceso inflamatorio activo; de ahí ^ q u e el enfermo tienda de manera instintiva f¡)a inmovilizar el miembro o región afectados. De la comunión (afectiva) se pasará a la Cap. Aproximación a la historia clínica: Una guía, PROPEDEUTICA CLINICA Y SEMIOLOGIA MEDICA Tomo II, Cardio y Cirugia cardiovascular Mexico 13 (2), Prodedeutica clinica y semiologia medica Tomo I20190611 49528 1drt0rn. 4 .— Exploración de cadenas ganglionares: Se las debe buscar en regiones supraclaviculares, en cuello, axilas y partes laterales del tó ­ rax. K.: Enferm edades del c o r a - ^ zón. zada corresponden juegos rigurosamente codi- ^ B n el síndrome de Cushing, asientan en la l i a r t e baja del abdomen y muslos, y son de g r a ta r amoratado. sobre, la piel; al dermografísm o^pjoiy que se ve en elliipertiroidismo, Fig. Esta simple observación permite, en la mayoría de casos, afirmar la existencia de un bocio, es decir, de una tiroides agran­ dada, lo cual ya es patológico. Las vibraciones vocales o frémito, pue­ - 212 - den estar aumentadas, disminuidas o aboli­ das. B.- T órax Posterior: pulm ón derecho e izquierdo. Se considera que el origen de la homeopatía se da a finales del siglo XVIII, con las investigaciones de Christian Samuel Hahnemann. La dificultad de la flexión de la nuca acom ­ paña a las cefalalgias de la hemorragia suboccipital, tumores de la fosa posterior y me­ ningitis. vir al unísono, de ser "uno solo". : Paperas. Ejemplos: neumonías ^ ex ten sas, pleuresías con derrame hipertensivas, ^neu m o to rax grave, etc. 6.4: FOSAS NASALES Y SENOS PARAN ASALES ^ ■ 6.4.1: Obstrucción. H orizontales: 5.- Cla­ vicular; 6 . tro objetivo aquí fue demostrar la importan- Es curioso que, pará identificarlos con más facilidad, más que la palpación profunda sirva la palpación su­ perficial con los pulpejos de los dedos que realizan movimientos de rotación o desliza­ miento sobre las zonas de distribución de los ganglios. Abombamiento.— En este tipo de deformación, el perím etro hemitorácico está aumentado y los espacios intercostales son más anchos que los del lado opuesto; puede oscilar dentro de límites amplios y es más acentuada en los niños y jóvenes que en los viejos. 109—112. m . Los estímulos quí micos que actúan so­ bre el centro respiratorio, están representados - 186 - CUADRO No. J.A .M .A. E d ito rial In­ teram ericana, México, 1978. pulmonares como en el caso de quistes y Abscesos. 951, 1977. sentido de una sensación acústica es el oído, * 3.2.4: Es importante hacer notar que, para ser calificado de regurgitación, el alimento no debe haber llegado al estómago; es decir, se regresó a la bo­ ca desde el esófago. Una maniobra adicional permite con­ firmar que el llenado de las yugulares se hace por el retorno de la sangre que no puede va­ ciarse normalmente en la aurícula derecha, y consiste en lo siguiente: con el enfermo acostado o semisentado, se presiona sobre el tercio medio de la yugular con los dedos índices juntos de ambas manos; luego, sin dejar de presionar sobre la vena, se separa £ los dedos unos cuantos centímetros y se _ constata que la vena queda colapsada en™ ese segmento, Fig. 28-8 A) las vi­ braciones tienen su máxima intensidad en la región infraclavicular, sobre todo en el lado derecho, debido a la proximidad de la trá­ quea y el bronquio; son más débiles en la región supraclavicular y a lo largo de la cla­ vicula. 10, Píig. - Historia Familiar. la . en las jm em ias, intoxicaciones endógenas8 (uremia) y exógenas (intoxicaciones por esC tricnina, bioxido de carbono, etc. Fig. 3.— El globo ocular en conjunto. Es scesario recalcar una vez más que tratándode abscesos pulmonares amebianos (secun garios hepáticos) el color del material puruíto es achocolatado. 27-18) La res­ piración periódica de Biot, se .caracteriza.ppr„ períodos d e .apnea -de-duración-variable, pro.ducidos con intervalos regulares o irregulares. 17-2, lo cual impide la visión nítida de los objetos situados a la distancia.-^Para ver con claridad, estas personas se acercan dema­ siado a los objetos y aún arrugan la frente, los párpados y la nariz. cante y del significado. (9) - 19- pués de la ingesta de comidas grasas, es decir, después de que el estómago ha iniciado su vaciamiento en el duodeno y ellas han esti­ mulado la contracción de la vesícula. « «I m M é m m to ­ rn m m Fenacetina para calmar los dolores padecidos hace un mes, explican el daño renal de hoy. La estructuración social compensa 2-1 : ^ Á M N E S IS DE LOS DATOS DE F I D ^ O ] ^ Cómo Preguntar Qué preguntar 1.1: N om bré; 1.1: 1 .2 f 1.2:' Cuántos afíos tiene? Lo 646, pág. vas (y por lo tanto designificadas) representan Son tan 5.2.5: Consume alguna droga? En la sección 1 se tratan los temas generales de ginecología. Tgt’PANICQ: \ Es el sonido típico -•Hie' la ..cavidad abdominal, se origina en las j j /ísceras huecas que están llenas de aire, como ^el intestino" v ía camara aérea del estómago. II FORMA, VOLUMEN Y TAMAÑO DEL TORAX Tórax normal.— Es importante señalar que durante el curso de la vida, el tórax sufre modificaciones de forma que le dan aspecto diferente en las distintas edades. 15-3, que de ter­ ina el dolor característico. Cuando se trata de signos moti- cultad respiratoria, tos seca y fiebre. En la enfermedad de ^ ^ ^ n , hay un ligero temblor de toda la cabeza. F i-, 17-9 Fig. iPim agen completa, entonces se debe proceder J p d e la siguiente manera, sígase la Fig. un hombro, una frase tonta, un reflejo en el y F orm el, P.F. artes desplazadas del dominio invadido por la O : .LARINGE 6.3.1 : Cambios en la voz-Disíbnía 6.3.1 : Ha cambiado su voz? 3.4.5: Características - físicas de las heces 3.4.5; Las deposiciones, de qué color han sido? In ter-^ k am ericana, México. desaparecen con la presión, son del tamaño de lentejas o más pequeñas como de la cabeza de un alfiler, sue­ len presentarse eii grupos a. veces m uy nume­ rosos y asientan en diversas partes del cuerpo, pero se las ve con más frecuencia en el abdo^/ men y miembros inferiores; son microhemo rragias, producto de trastornos capilares y plaquétarios, pero también de los trastornos de la coagulación. Para el pñer caso, se colocan las manos circunscri­ biendo las porciones posteriores y laterales de las bases, de modo que el extremo de los edos alcance la línea axilar media y ambos ^pulgares se aproximen a la línea vertebral, a la altura del ángulo inferior de las es­ cápulas. * La respuesta que más frecuentem ente I se escucha está ligada con el dolor y suele ser de este estilo: “Vengo porque me duele 1 la cabeza” . Generalmente se produce en medio de accesos intensos de tos y disnea. Téngase presente, que especialmente la prime­ a r a consulta sienta las bases para el estableci||r r ie n to de buenas relaciones médico-paciente, y, si el médico no brinda una buena acogida, l^ese paciente puede sentirse incómodo y reH p sten te a las recomendaciones del médico. 3-1. en neutralizar esas variantes y esos valores Esta colección de libros de obstetricia es un aporte más de nuestra biblioteca a la investigación en ciencias médicas, que para nosotros es imprescindible ofrecer. presa muy dificultosa. l : Están las respuestas a todas las pre^ g u n ta s de la anamnesis del dolor? EL SIGNO V LA SIGNIFICACION 33 8.— Síntom as acompañantes 8.— Junto con el dolor, qué otras molestias se presentaron? Color: El más conocido es el morado por equimosis posUtraumático. Las de las enfermedades de los ojos, senos paranasales, oídos, vértebras cer­ vicales superiores, se refieren a una zona contigua. La técnica de colocación del brazalete del tensiómetro es la misma que para el método auscultatorio, y una vez palpada la arteria, se insufla lo más posible, de tal ma­ nera que desaparece el latido arterial; luego se va dejando escapar el aire lentamente, has­ ta que en un momento determinado se vuel­ ve a sentir los latidos; en este instante se re­ gistra la T.A. rente del mensaje es, en este caso, el propio e) Rubéola. ; el- estómago se¡ ^ci^^másjFácümente ren-.-jel’-duodeno, Fig. Nos complace presentar la octava edición de Semiología Médica en honor al Doctor Ricardo Cediel Ángel. De E nferm edades del T órax, 3era. 26-6. SEMIOLOGÍA DE SURÓS.pdf - Free ebook download as PDF File (.pdf), Text File (.txt) or read book online for free. 1.— Posición cómoda del paciente. 25-4 Paciente en ortopnea. La palpación del tórax debe efectuarse con el paciente sentado o en posición de pie, el tórax descubierto, procurando obtener un relajamiento de su musculatura y cuidando de que las manos del examinador se encuen­ tren a una temperatura adecuada. (2 ,4 ). SÍNDROME’: Es el conjunto de síntomas y ^ J signos que proceden de la misma F isio p a to -^ f logia. Algunos ejemplos nos aclaran el pro“ ^jlem a: en la hemorragia subaracnoidea, la (C e fa le a se produce por ruptura y distensión ^ d e los vasos de la aracnoides o de la piama[_ d re p-n las zonas sensibles al dolor. 5.— La férica o de Bell, el enfermo no puede arj boca. Luego de examinar a varias personas normales, el estudiante se quedará con una sensación palpatoria propia de dicha condición y le será fácil reconocer los cambios cualitativos de hipertensión o hipotensión ocular. Pueden estar .provocados'por procesos inflamatorios o tumorales. entre los diversos códigos y sus modos y gra- Pero si esta primera palpación no es suficiente para formarse una II. En la jaqueca, puede’ ocular, frontal o de todo un lado de la i za y además puede alternar un lado con o | — 105 — fraorbitarias (9). Interam erica­ na, México, 14a. Expansión de los vértices pulmonare (Fig. Tiene sed de aire? 1516—A j 1521, 1977 ^ 10.— G rossm an, M.I. Espasa Calpe, Madrid, 7a. 5-1 5.1 : «K T O R ÍA PASADA P ^ T ^ Ó G Í C A i QUE PREGUNTAR 5.1.1: Qué enfermedades ha antes? Lo más típico es lo de la apendicitis que empieza siendo una epigastralgia y luego se convierte en una iliacalgia derecha. edición Cap. 19 — Sims, E.A .H ., D anforth, E., J r., H orton, E.S., B ray, G.A., G lennon, J.S ., and Sal ans, L.B. 7.— Sexta costal: sexta costilla. Sobre el cómo pregun­ Las cejas limitan la irente en su extretar $o insistiremos, puesto que ya sabemut. Fig. Sin embargo, es útil para el reconocimiento del origen gástri­ co del dolor, puesto que la m ayoría de veces suele aliviarlo. 5.2.6: Sueño. De tratad o de Medicina In tern a de Cecil—Loeb, 14va. Edemas.— Los grandes edemas se ven pero se aprecian mejor mediante maniobras palpatorias. queda por determinar si se trata de una hipertensión o de una hipoten­ sión o de una Normotensión. 4.3.9: ^Embarazos 4.3.9 Cuántos embarazos ha tenido? Sin embargo de lo antes anotado, mu­ chas ocasiones el dolor se localiza y refiere a regiones muy distantes que pueden hacer- nos confundir, por ejemplo: algunos dolo- ™ res de la neum onía apical, el paciente lo sien- f | te .en el hipocondrio correspondiente; o los dolores de la pleura basal que pueden refe- ; rirse al hom bro y cuello.del mismo lado . 6.1.3: Distingue bien los colores? CONSIDERACIONES A LA ANAMNESIS DE LA CEFALEA: De las preguntas hechas casi todas tienen una buena razón para hacerla2,en efecto: 1.—y 2 .— Fecha de comienzo: En la jaque­ ca es frecuente encontrar que el motivo de' consulta es el último acceso que se inició ha^fiMÉ ce pocas horas, pero en realidad es um ¿Z § a fe c c ió n \u e puede haberse iniciado m e s e s ^ i o años atrás. sémico (cf. 6.— Siente dificultad respiratoria al sacar el aire? La ce­ falea post-ingesta puede ser por hipoglicemia do la cefalea es previa a un ejercicio ésta persiste o progresa luego de él d e^ be hacer pensar en una masa ocupativ intracraneal. Pero el calor se genera permanente­ mente puesto que las reacciones quími­ cas que le dan origen también son per­ manentes ya que son inherentes a la propia vida; y si el calor producido no se despren­ diera al exterior del organismo, entonces se acumularía en el interior del cuerpo y su temperatura subiría hasta niveles incompati­ bles con la vida. 3.3: 3.3: Cómo empezó? Pero comprender, Luego del éxito de la primera edición y su excelente acogida en el mercado, Editorial Médica Panamericana se enorgullece en presentar la segunda edición de Semiología médica. foto y un film cinematográfico son calientes 3-2,nos señala el qué y cómo preguntar, pero desde ya es necesario advertir que no siempre se encuentra mucho sentido al uso de algunas preguntas en el es­ tudio de un dolor determinado; sin embargo, como antes de analizar, primero hay que pre­ guntar, es que hay que estar capacitado para hacerlo de cualquier dolor. 27-5) 1.— Pared torácica. la escritura, luego la imprenta, la prensa y SEMIOLOGiA (MEDICINA). Movilidad: El parpadeo es un acto reflejo^ que en condiciones patológicas puede es-l tar aumentado o disminuido en su frecuencia^ así: aumenta siempre que hay la sensación^ de cuerpo extraño o inflamación de la con-< juntiva y la córnea; también lo hace en losj tics y por trastornos emotivos. La anamnesis es un segmento de la Historia Clínica que demanda tiempo; el es­ tudiante puede demorarse una hora o más. Es evidente que esas artes tienen una signi- En cambio , los padecimientos pulmonares son por lo ge-^ neral de tipo transfictivo, es decir, que no se irradian sino que van de delantratrás o vice­ versa. Edición 2da. Este ritm o puede variar en condiciones fisiológicas durante el reposo y la actividad física, asi como en el sueño o en la vigilia. Una visión de perfil de la cara del paciente deja ver que el polo anterior de la córnea su­ pera la mitad de la altura del dorso de la nariz en su porción ósea. Alcanza siempre idéntica am­ plitud en regiones torácicas simétricas. 66, Sección 8, Pág. — Escapular — Infraescapular ferior. ¿Te interesa estudiar a la sociedad? infra p. 40), un Esto lo hace gracias a un conjunto de factores que intervienen en la dispersión del calor producido y que los va­ mos a enumerar a continuación: 2.1: La sangre, que permite la difusión del calor, distribuyéndole por todo el cuerpo, sin ^ embargo de lo cual, la temperatura no es uniforme en todos los órganos. ed., cap. El olor ?. Coma qué? edición, Cap. Otr?s | ocasiones el acto de la defecación más bien desencadena el dolor, como en el caso de las " afecciones anales (fisuras, hem orroides in- { ñamadas), que al dilatar el esfínter desenca- ^ denan intensos dolores que vuelven al enfer­ mo muy temeroso de la deposición. 8-3: Luego del silencio inicial o de los ruidos parásitos, se inicia la fase 1, en la que ¿se oye francos, pero débiles latidos arte­ riales; en la fase 2, los ruidos son más. Por ejemplo: El corazón produce una precordialgia que se refiere al hombro y cara interna del brazo iz­ quierdos. 7 .- Obesidad en los padres o parien­ tes cercanos. El vitÍligo, \ 1 P causas más frecuentes de rubicundez transito­ demuestra manchas leuco dérmicas disp u cs-^ ria. 5 : .Intestino, que elimina .calor, con-las eces fecales. Argente - Semiología Médica. 6 .- Adherencia a las superficies ve­ cinas. obtener una reacción de este último. La expansión torácica se investiga e;i los vértices y en las bases fundamentalmente^ puede realizarse en tórax anterior y en tó­ rax posterior. puede ser difícil precisar la T.A. ^ ► Una forma de delgadez frecuente es la Fig. Los principios físicos que rigen la conducción de los sonidos son aplicables al estudio de las vibraciones vocales (2). 2.— Se vacía de sangre la extremidad que queda libre por debajo del manguito, desde la punta de los dedos hacia arriba, mediante una venda elástica. Sin embargo, patológica­ mente puede vérse en la estenosis de 1 válvula tricúspide. como se pone un en la computadora, carapulcra de pollo a comer, ejemplos de poesía bucólica cortas, el modelo económico del perú pdf, animales de moquegua en peligro de extinción, guías para la calidad del agua potable oms 2022, residentado médico 2018, marketing internacional kotler, tesis rotación de personal, juzgado especializado de trabajo permanente de lima dirección, mario vargas llosa boom latinoamericano, adicción a las redes sociales monografías, resoluciones de la comunidad andina, munilima agenda cultural, bosque de piedras apurímac, neurodesarrollo libro pdf, emprendimiento con fines de lucro, clases de gimnasia para niñas bogotá, servicio de corte de melamina precio, objetivo del tratamiento de aguas residuales pdf, férula para dedo farmacia, escala de autorregulación emocional, pasajes arequipa cusco bus oltursa, exportación de espárragos en el perú 2021, cuántos habitantes tiene ecuador, cuanto gana un doctor en estados unidos mensual, plan de estudios geofísica, medicina intensiva especialidad, malla curricular de mecánica automotriz senati, propiedades químicas combustibilidad, hidrolavadora karcher k3 sodimac, cargador para taladro inalámbrico bosch 18v, que indica el orden de reacción, clínica delgado resultados, universidades del perú privadas, modelo de contrato de compraventa con condición suspensiva, ley de garantía mobiliaria perú 28677 pdf, hospital mogrovejo especialidades, mercado objetivo de una cafetería, s12 s1 práctica calificada 2 agosto 2022 quimica general, terrenos en venta en ayabacas juliaca, chistes gracias cortos, indecopi teléfono atención al cliente, radiografía carpal crecimiento, actividades para desarrollar habilidades sociales en adultos pdf, normativa minedu 2022, el padre escondió su rostro, corporación de industrias plásticas trabajo, patrimonio cultural perú, reflexión sobre la psicología en colombia, protector solar nivea precio, trabajos en cusco para jóvenes, curso de hidroponía universidad agraria la molina, manual de bioseguridad en oncología, el chema y el rojo se reencuentran, casos de importación ejemplos, reimprimir tickets perurail, canales de transmisión de la política monetaria, profesor tiempo completo upc san isidro, personajes de la reina del flow 2, concesionario o taller mecánico, países con más perros por habitante, remates judiciales en arequipa 2022, sistema inquisitivo, acusatorio y mixto, pavo san fernando precio metro, ¿cuáles son las principales ideas de immanuel kant, better call saul temporada 6x08, desodorante nivea extra aclarante, interpretación de tránsitos astrológicos, conciertos en huancayo 2022, error en la persona derecho penal ejemplos, chancho al horno buenazo, docentes administración, ejemplo de conclusiones descriptivas para comunicación secundaria, cuarto de extracción de monóxido, municipalidad del callao trabajo, telefono municipalidad de san isidro,
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